較真鑒定：

1. 無論是腎病導(dǎo)致的水腫，還是其他原因的水腫，嚴(yán)格控制飲水量，加大排尿量是最根本的治療措施。

2. 冬瓜中含有的營養(yǎng)成分可控制體內(nèi)的糖類轉(zhuǎn)化為脂肪，但這些物質(zhì)都沒有利尿的作用。把冬瓜做成湯反而飲入大量水，無異于飲鴆止渴、火上燒油。

查證者：天津市泰達(dá)醫(yī)院，李青 

冬瓜湯利尿的食療法“深入人心”，在一些特殊案例中，甚至可能給病人帶來危險(xiǎn)。 

春節(jié)前我們?cè)罩芜^一個(gè)嚴(yán)重水腫的病人，男，51歲，診斷為糖尿病腎病、腎病綜合征、慢性腎衰竭、腎性高血壓等，給飲食控制，大量的代文和絡(luò)活喜降壓、降尿蛋白，利尿劑利尿消腫等治療，血壓降至正常，尿蛋白下降，血漿白蛋白恢復(fù)正常，水腫消失，于春節(jié)前出院。 

還沒出正月，患者又因?yàn)閲?yán)重的水腫又來住院。開始我以為他過春節(jié)時(shí)飲食控制的不好而加重病情，可他說他的飲食情況完全按照我們的指導(dǎo)：低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，一口肉都沒有多吃。我還在考慮，出院時(shí)恢復(fù)的那么好，出院還不到一個(gè)月水腫就復(fù)發(fā)，而且比上次還嚴(yán)重，問題出在哪呢。他老婆在旁邊氣哼哼的說，他把所有的藥都停了，現(xiàn)在用冬瓜湯利尿呢。 原來如此。 

春節(jié)期間，他家親戚中有一個(gè)“先知”去家里看他，問了他的病情后說，每天用那么多的藥，身體哪受得了，還是食療吧，食療最安全，冬瓜湯利尿勝過藥。于是，他聽信了“先知”的話停了所有的藥，每天熬冬瓜湯喝，結(jié)果成了現(xiàn)在這個(gè)樣子。他老婆實(shí)在看不下去了，強(qiáng)要求他來住院。

其實(shí)這不只是個(gè)案，很多人都存在冬瓜湯利尿的誤區(qū)，在一些健康類網(wǎng)站列出的利尿食物清單上，冬瓜赫然在列。 

冬瓜沒有利尿功效，食用冬瓜湯甚至?xí)又厮[

冬瓜中含有冬瓜多糖、氨基酸、丙醇二酸、葫蘆巴堿、油酸、膳食纖維等成分，可提供相關(guān)營養(yǎng)，有效控制體內(nèi)的糖類轉(zhuǎn)化為脂肪，防止脂肪堆積等，但這些物質(zhì)都無利尿作用。 

百度百科中關(guān)于冬瓜湯的營養(yǎng)價(jià)值介紹，第一條就是“利尿消腫”，具體的描述為：冬瓜含維生素C較多，且鉀鹽含量高，鈉鹽含量較低，高血壓、腎臟病、浮腫病等患者食之，可達(dá)到消腫而不傷正氣的作用。維生素C和鉀鹽都無利尿作用，從這個(gè)描述，也看不出冬瓜湯靠什么來利尿。 

退一步說，即使冬瓜中的某一種成分有利尿作用，但把冬瓜熬成湯去利尿，結(jié)果是飲入大量水的害處遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其利尿的益處，實(shí)在是得不償失。

這位患者，糖尿病腎病，慢性腎衰竭，本來已經(jīng)鈉、水排出不暢，體內(nèi)的鈉水潴留。他不但不去控制飲水量，反而停掉利尿劑等藥物，靠喝大量的水去排水，靠喝含大量水分的冬瓜湯利尿，那不是飲鴆止渴、火上澆油嗎？

冬瓜湯利尿，不但不靠譜，甚至還有害。  

如何應(yīng)對(duì)嚴(yán)重水腫？ 

嚴(yán)重水腫的直接后果是心臟負(fù)擔(dān)加重、心力衰竭，部分腎病患者就是死于水腫導(dǎo)致的心衰，所以，水腫一定要及時(shí)處理。無論是腎病導(dǎo)致的水腫，還是其他原因的水腫，嚴(yán)格控制飲水量，加大排尿量是最根本的治療措施。而利尿劑都是作用于腎小管，主要通過促進(jìn)體內(nèi)電解質(zhì)（主要是鈉離子）和水分的排出達(dá)到利尿效果。

作者：李青

轉(zhuǎn)自騰訊《較真》欄目

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